L\u2019Elettromiografia \u00e8 un esame specialistico ancora poco conosciuto al grande pubblico; spesso indicato nell\u2019accertamento di patologie neurologiche anche serie e invalidanti. In un mondo ideale il paziente dovrebbe essere sicuro che, entrando nello studio di un qualunque elettromiografista, la professionalit\u00e0 e l\u2019attenzione che ricever\u00e0 saranno sempre ai massimi livelli. Ma \u00e8 davvero cos\u00ec?<\/p>\n
Sinceramente non lo so. Ma negli anni ho potuto constatare quanto spesso le persone siano poco appassionate<\/strong> al proprio lavoro. Persino nell\u2019ambiente medico. Sono troppo pessimista? Forse. Ma, credendo di non essere smentito, colgo l\u2019occasione per condividere qui alcune considerazioni dettate dalla mia esperienza professionale, ormai piuttosto lunga.<\/p>\n L\u2019elettromiografia \u00e8 una metodica piuttosto delicata, basata molto sulla manualit\u00e0 oltre che sulla conoscenza medica ed \u00e8 importante \u00e8 che l\u2019esame effettuato, se non da dieci e lode, sia almeno da otto e mezzo. Certo, si potr\u00e0 avere la fortuna di incontrare un Michelangelo dell\u2019elettromiografia, capace di pennellare un esame da 10 e lode, ma quel che realmente conta in medicina \u00e8 che non dovrebbero mai esserci esperienze insufficienti. Quando la salute \u00e8 in gioco<\/strong> lo scarso, l\u2019insufficienza o il sei \u2018politico\u2019 non sono mai un\u2019opzione accettabile.<\/p>\n Ecco quindi pochi semplici elementi, per riconoscere e affidarsi con fiducia a un bravo elettromiografista<\/strong> che svolga un esame professionale, senza rischiare brutte sorprese.<\/p>\n Quattro elementi, direte: \u201cTutto qui?\u201d Attenzione: se ne potrebbero elencare molti altri, tecnici e medici ma, non volendo annoiarvi con un post eccessivamente lungo, ho scelto do sottolineare quelli davvero indispensabili. Degli altri potr\u00f2 magari parlarvi in un prossimo post.<\/p>\n L\u2019anamnesi<\/strong> \u00e8 la raccolta di dati sulla tua salute generale e sul tuo problema particolare. Sono domande sul tuo stato di salute, sulla pressione, allergie, problemi di coagulazione, assunzione di farmaci e deve<\/strong> sempre essere raccolta per sicurezza del paziente e per orientare la visita e l\u2019esame.<\/p>\n Una visita, seppur breve, \u00e8 sempre necessaria prima di un esame elettromiografico per confermare l\u2019ipotesi clinica e guidare l\u2019esame.<\/p>\n Il consenso informato<\/strong> \u00e8 la spiegazione chiara della procedura da eseguire e della conferma della comprensione di quanto \u00e8 stato spiegato. Non puoi iniziare una procedura diagnostica o una terapia se non hai firmato un consenso informato nel 2022. Ed il consenso informato deve essere archiviato a norma di legge sulla privacy.<\/p>\n Sento dei pazienti che mi dicono che, da alcuni medici, ogni volta il prezzo \u00e8 una sorpresa, perch\u00e9 gli esami vengono stabiliti di volta in volta, con la sorpresa in reception del cambio di prezzo rispetto a quello che si era concordato al momento della prenotazione. Di questo il paziente si pu\u00f2 fare una prima idea esaminando la pulizia e la cura dei locali di accoglienza, dei bagni e delle sale visita. Ma dietro a questo c\u2019\u00e8 dell\u2019altro. Nel nostro studio usiamo il materiale monouso il pi\u00f9 spesso possibile e i pazienti possono verificare la cura con cui nel trattiamo gli strumenti che non sono monouso e le tecnologie presenti (stimolatori, cavi.)<\/p>\n Gli aghi e gli elettrodi monouso devono essere imbustati e sterili e vengono aperti davanti al paziente. Poi ovviamente l\u2019elettromiografista deve indossare guanti e mascherina (assolutamente necessaria per lungo tempo anche quando sar\u00e0 finita l\u2019emergenza Covid).<\/p>\n Io, addiritttura, uso sempre una divisa come quella dei dentisti o, pi\u00f9 raramente, il camice, in quanto credo che al giorno d\u2019oggi non sia pi\u00f9 possibile eseguire esami vestiti con gli abiti civili.<\/p>\n Ancora oggi capita di vedere studi con elettromiografi analogici<\/strong>. Apparecchi bellissimi di un\u2019epoca ormai passata e di un certo fascino, ma che non permettono analisi quantitative dei potenziali elettrici e soprattutto non forniscono report<\/strong> ed immagini da inserire nei referti.<\/p>\n Vedere ancora oggi referti compilati successivamente su fogli predisposti, magari scritti a penna, senza immagini che altri professionisti possano giudicare, non indica professionalit\u00e0. Come si pu\u00f2 essere certi di non incorrere in errori di battitura o di scrittura? per di pi\u00f9 tali referti spesso vengono compilati a distanza di ore, se non giorni, dall\u2019esecuzione degli esami. Ma si pu\u00f2 pensare che un medico, dopo anche quattro o cinque esami, ricordi con precisione i sintomi del paziente e quello che ha visto dall\u2019elettromiografia?<\/p>\n Nel mio studio tutti i referti delle elettromiografie e dei potenziali evocati vengono compilati immediatemente alla fine della visita e consegnati in mano al paziente, da me o dai miei collaboratori, e – se il paziente lo desidera \u2013 vengono anche inoltrati via e-mail.<\/p>\n Spero di aver offerto qualche suggerimento per capire se un elettromiografista abbia i requisiti minimi per essere considerato un professionista di qualit\u00e0, che possa quindi garantirti esami effettuati in maniera informata, con parametri di sicurezza e igiene rigorosi e refertati con la precisione e l\u2019accuratezza che i sistemi informatici attuali garantiscono.<\/p>\n1- L\u2019Anamnesi, la visita ed il consenso informato<\/h3>\n
2- Il costo delle procedure diagnostiche e la ricevuta fiscale<\/h3>\n
\nIl codice di deontologia medica<\/strong>, all\u2019articolo 54 recita: \u201cIl medico comunica preventivamente alla persona assistita l\u2019onorario, che non pu\u00f2 essere subordinato al risultato della prestazione professionale.\u201d La tecnica della sorpresina non deve esistere. E naturalmente il costo deve essere inteso comprensivo di regolare ricevuta fiscale<\/strong>.<\/p>\n3- La cura dell’igiene<\/h3>\n
4- I sistemi digitali, la refertazione e la consegna immediata (con spiegazione) del referto<\/h3>\n